澳大利亚墨尔本皇家妇科医院Peter G. Davis团队比较了微创表面活性物质医治与假对照医治对呼吸困顿归纳征早产儿逝世或支气管肺发育不良的影响。相关论文于2021年12月13日发表于《美国医学会杂志》上。

  关于患有呼吸困顿归纳征的早产儿，通过细导管（微创表面活性剂疗法[MIST]）给予表面活性剂的好处尚不确认。

  为了讨论低吸氧阈值下选择性使用MIST对无支气管肺发育不良（BPD）早产儿生存率的影响，研讨组进行了一项随机临床实验，招募了485名胎龄为25至28周的早产儿，他们承受持续气道正压通气（CPAP）支撑，并且在出世后6小时内需求吸入分数为0.30或更高的氧。该实验在整个国际33个三级新生儿重症监护病房进行，临床医师和成果评价员均不知情。入组时刻为2011年12月16日至2020年3月26日；随访于2020年12月2日完结。

  将婴儿随机分为两组，其间MIST组241例，通过细导管承受外源性表面活性剂医治；对照组244例，承受假（对照）医治。尔后两组均持续CPAP，除非契合相关规定的插管规范。首要结局是校对胎龄36周逝世或生理性BPD的归纳结局。首要结局的组成部分（校对胎龄36周前逝世和BPD）也被独自考虑。

  485名随机分组婴儿的中位胎龄为27.3周，241名（49.7%）为女婴，均完结随访。MIST组中有105名婴儿（43.6%）在校对胎龄36周产生逝世或BPD，对照组有121名婴儿（49.6%），组间差异不显着。

  MIST组中有24名（10.0%）婴儿在校对胎龄36周前逝世，对照组中有19名（7.8%），组间差异不显着。MIST组校对胎龄36周后存活者中有81名（37.3%）产生BPD，显着低于对照组的102名（45.3%）。MIST组和对照组分别有10.3%和11.1%的婴儿产生严峻不良事情。

  研讨依据成果得出，在承受CPAP支撑的患有呼吸困顿归纳征的早产儿中，与假手术（对照组）医治比较，微创表面活性物质医治并未显着下降校对胎龄36周后逝世或支气管肺发育不良归纳结局的危险。